08.10.2025
ВИЧ-инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), поражающего иммунную систему, в результате чего организм становится высоковосприимчив к оппортунистическим инфекциям и опухолям, которые в конечном итоге приводят к гибели больного. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) – конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.
Что такое ВИЧ?
ВИЧ – это вирус, который поражает клетки иммунной системы, в частности, CD4+ лимфоциты. Иммунная система отвечает за защиту организма от различных инфекций и болезней. Поражая иммунную систему, ВИЧ делает организм более уязвимым для различных инфекций и заболеваний. ВИЧ передается через кровь, сперму, вагинальные выделения, грудное молоко, а также от матери к ребенку.
Об истории возникновения ВИЧ-инфекции
О ВИЧ-инфекции жители нашей планеты узнали в 1981 году. Почти одновременно первооткрывателями вируса стали Люк Монтенье из Института имени Пастера (Франция) и Роберт Галло из Национального института здоровья (США). Но только спустя два года (в 1983 г.), после выявления первых случаев болезни был выделен сам Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). С тех пор ВИЧ-инфекция охватила практически всю планету.
Источник инфекции. Пути передачи.
Источником заражения является ВИЧ инфицированный человек на всех стадиях заболевания. В структуре ВИЧ-инфицированных преобладают лица в возрасте 20-29 лет, а доля лиц мужского пола составляет около 70%.
Существуют 3 пути передачи ВИЧ-инфекции: половой; парентеральный (через кровь, шприцы, иглы, режущие инструменты и др., загрязненные кровью, содержащую ВИЧ); вертикальный (от матери к плоду).
1. Передача ВИЧ при половых контактах.
При всех видах половых отношений существует риск передачи ВИЧ. Каждый половой контакт без предохранения (без презерватива) с ВИЧ-инфицированным подвергает риску заражения полового партнера. Риск инфицирования половым путем возрастает, если половой партнер является инъекционным наркоманом, имеет множество половых партнеров, практикует гомо- или бисексуальные отношения. Обычно женщины более уязвимы для ВИЧ-инфекции. Передача вируса от мужчины женщине примерно в два раза вероятнее, чем от женщины мужчине.
В плане заражения ВИЧ-инфицированные люди более опасны для окружающих на самых ранних этапах – до появления в крови антител, т.е. на протяжении «сероконверсионного окна», и в более поздние сроки болезни, когда имеются клинические проявления СПИДа.
2. Передача ВИЧ через кровь.
Кровь инфицированного человека содержит большое количество вируса и является чрезвычайно заразной при попадании ее непосредственно в кровоток другого человека. Существует риск заражения при переливании зараженной донорской крови. Среди потребителей инъекционных наркотиков, этот путь занимает значительное место. В результате, использование общей иглы и шприцев потребителями инъекционных наркотиков стало главной причиной распространения ВИЧ-инфекции во многих странах.
Также возможно заражение через загрязненные кровью бритвенное лезвие, маникюрные принадлежности, инструменты для татуажа.
Неповрежденная кожа является хорошим барьером для вируса.
3.Передача от матери ребенку (вертикальный путь).
Существует три периода, во время которых инфицированная мать может передать вирус своему ребенку: во время беременности (до рождения); в процессе родов; после рождения, при кормлении грудью.
Инфицирование плода происходит в случае, если инфицирована мать.
Факторы риска: наркомания, асоциальный образ жизни, гемотрансфузии, рождение от ВИЧ-инфицированной матери, заболевания венерическими болезнями.
ВИЧ не передается.
В результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных было установлено, что ВИЧ не передается: при дружеских объятиях и поцелуях; через рукопожатия; при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями; через предметы производственной и домашней обстановки; через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем; в общественном транспорте; насекомыми, в том числе и кровососущими; воздушно-капельным путем.
Свойства ВИЧ.
Вирус иммунодефицита человека – это неустойчивый вирус: погибает под непосредственным влиянием спирта, ацетона, эфира; на поверхности неповрежденной кожи вирус разрушается под влиянием защитных ферментов организма и бактерий; погибает при нагревании свыше 57°С в течение 30 минут; погибает при кипячении в течение 1 минуты. Вирус постоянно изменяется, попадая от одного человека к другому, изменяется даже в процессе лечения. Поэтому сложно создать вакцину и лекарства против ВИЧ.
Развитие ВИЧ-инфекции.
Первичная реакция организма на внедрение ВИЧ проявляется выработкой антител. От момента заражения до выработки антител обычно проходит в среднем от 3 недель до 3 месяцев. Нередки случаи появления антител только через 6 месяцев. Этот период называется периодом «сероконверсионного окна».
Следующий период развития ВИЧ называют бессимптомным или скрытым. Длительность его может быть разной: от нескольких месяцев до нескольких лет (5-15 лет). Характеризуется он отсутствием проявлений болезни.
После бессимптомного периода в организме может развиться инфекционный процесс. Среди первых признаков прогрессирования болезни – увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия).
Когда ВИЧ переходит в стадию СПИД, у человека могут быть такие симптомы: снижение массы тела; недомогание, усталость, сонливость; потеря аппетита; немотивированая диарея (понос); повышение температуры; головная боль; увеличение лимфоузлов. СПИД характеризуется развитием оппортунистических (сопутствующих) инфекций и опухолей.
Инфекции тяжело поддаются лечению.
На ВИЧ можно влиять при помощи антиретровирусных (АРВ) препаратов, которые замедляют прогрессирование ВИЧ-инфекции вплоть до предупреждения развития СПИДа. Результатом антиретровирусной терапии является существенное удлинение продолжительности жизни и повышение ее качества.
Диагностика ВИЧ-инфекции.
Определить наличие ВИЧ в организме и поставить диагноз только по внешним признакам нельзя. Необходимо исследование крови. При этом устанавливают факт наличия в крови антител к ВИЧ (ВИЧ-тест) и количество самого вируса (вирусную нагрузку). Иммуноферментный анализ (ИФА) проводят для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) используют для определения вирусной нагрузки. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая определить наличие вируса независимо от наличия антител. Кроме этого, в настоящее время используются экспресс-тесты на ВИЧ, которые позволяют получить результат через 15-30 минут. Тестирование на ВИЧ можно пройти во всех организациях здравоохранения.
Основные направления профилактики ВИЧ-инфекции:
- безопасное половое поведение, использование презервативов;
- лечение других болезней, передающихся половым путем;
- формирование у лиц, употребляющих наркотики инъекционно, навыков более безопасного поведения, обеспечение их средствами защиты (стерильными шприцами, презервативами); абсолютно надежным средством защиты от ВИЧ-инфекции является полный отказ от употребления наркотиков;
- обеспечение асептических условий в медицинской практике;
- организация медицинской помощи и социальной поддержки больным ВИЧ-инфекцией, их семьям и окружающим.
Здоровый образ жизни, забота о своем здоровье и здоровье близких – основа профилактики ВИЧ-инфекции!